Bienvenue sur le Portail Chiropratique

Vous êtes au bon endroit pour trouver de l'information pertinente concernant la chiropratique ainsi que tous les soins en médecine complémentaire qui, combinés aux soins chiropratiques, agissent de façon synergique. Les chiropraticiens ont compris ce principe depuis des générations et sont les fondateurs de la première école de naturopathie au début du 20 ième siècle.

L'ajustement: une manipulation articulaire précise et règlementée, réservée qu'aux professionnels de la santé compétents

Les  manipulations vertébrales ou ajustements peuvent soulager la plupart des maux de dos et de cou ainsi que bien d'autres conditions où la tension et la perte de mobilité, l'inflammation et la douleur sont présentes, telles que les céphalées de tension (maux de tête commun) ou les douleurs dans les muscles et les articulations, la sciatique ou encore la hernie discale mineure. Un chiropraticien rational peut offrir un ensemble de modalités de traitements, le cas échéant, et ainsi offrir aux patients un choix de soins qui lui conviennent le mieux, selon la condition et les préférences. Contrairement à ce qu'en pensent de nombreux soignants, la chiropratique n'est pas synonyme de l'application de techniques manipulatives particulières (i.e. un craquement) et ne se limite pas à celles-ci: le chiropraticien peut également offrir des conseils sur la nutrition, perte de poids, des exercices de rééducation, l'ergonomie, les techniques de relaxation contre le stress, la mécanique corporelle, les soins à domicile (tels que l'utilisation de chaud ou froid), massage et d'autres mesures qui pourraient aider à soulager ou prévenir les maux et les douleurs.

Les docteurs en chiropratique s'appuient sur la science pour juger de la nature des troubles de leurs patients et de leurs causes possibles. Ils sont ainsi en mesure de déterminer si ces conditions entrent dans leurs champs de compétence. En tant que praticiens de premier contact, les chiropraticiens ne négligent jamais, à chaque fois que cela est nécessaire, d'adresser les patients à d'autres prestataires de soins de santé, si leur condition le nécessite.

Les chiropraticiens ont une loi constituante, dite d'exercice exclusif' qui leur confère le droit exclusif de pratiquer des corrections de la colonne vertébrale, des os du bassin et des autres articulations du corps humain, " sous réserve des droits et privilèges expressément accordés par la loi à d'autres professionnels".

L'indication d'une manipulation vertébrale est posée par le docteur en chiropratique après un examen complet, afin d'éliminer la possibilité de la présence d'une maladie de nature non mécanique (inflammatoire, infectieuse, tumorale, etc.) suit ensuite l'examen orthopédique à la recherche de troubles posturaux et de dérangement intervertébral et finalement la radiographie, quand la condition l'indique. La préparation à une manipulation comprend une mise en confiance par l'explication du geste, puis des manœuvres de détente (tractions, mobilisations) si nécessaire. La manipulation proprement dite s'effectue lorsque le relâchement du patient est suffisant ; l'impulsion peut être minime lorsque cette état sont obtenue.

Le diagnostic: une procédure permettant de reconnaître une maladie sur la base des symptômes décrits et des examens pratiqués par le docteur.

Bien que la plupart des types de mal de dos peuvent bénéficier de la manipulation vertébrale, ce ne sont pas tous les patients qui vont obtenir des résultats significatifs. Plusieurs facteurs contribuent au succès du traitement dont un bon diagnostic qui doit précéder le traitement. C'est pourquoi, si vous consultez un professionnel de la santé pour une douleur le long de votre colonne vertébrale, il est essentiel d'en choisir un qui peut faire un diagnostic approprié et qui utilise la manipulation vertébrale seulement lorsqu'elle est indiquée.

L'innocuité des manipulations vertébrales et de leurs contre-indications.

Contre-indications aux principaux procédés thérapeutiques utilisés par les chiropraticiens, à savoir techniques d'ajustement, de manipulation et de mobilisation généralement connus sous le nom de manipulation vertébrale.

Les contre-indications de la manipulation vertébrale vont de la non-indication, lorsque la manipulation ou la mobilisation n'ont aucun effet positif sans toutefois avoir d'effet négatif, à la contre-indication absolue lorsqu'elles présentent un danger pour la vie du patient. Dans grand nombre de cas, la manipulation ou la mobilisation peuvent être contre-indiquées sur une partie de la colonne vertébrale et avoir des effets bénéfiques dans une autre région. Par exemple, l'hyper-mobilité peut être une contre-indication relative de la manipulation d'une région de la colonne, mais elle peut aussi être une compensation à la restriction de mouvement d'une autre partie pour laquelle la manipulation est le traitement indiqué. Il va sans dire qu'outre la manipulation et la mobilisation, le chiropraticien dispose d'un vaste registre de techniques manuelles à savoir, la traction manuelle, l'étirement passif, la compression ischémique des points gâchette et des techniques réflexes destinées à diminuer la douleur et les spasmes musculaires.

Ces contre-indications sont absolues lorsque le recours à la manipulation ou à la mobilisation d'une articulation est inapproprié parce qu'il comporte des risques pour le patient, ou relatives lorsque le traitement comporte des risques pour le patient, mais que le praticien en est conscient et modifie le traitement de manière à ce que le patient ne coure aucun risque inconsidéré. Toutefois, on peut recourir à la manipulation vertébrale, notamment les techniques de force légère et celles consacrées aux tissus mous, sur d'autres parties de la colonne selon la lésion ou l'affection concernée. Il va de soi que, lorsqu'il y a contre-indication relative, les techniques de force légère et des tissus mous sont le traitement de choix étant donné qu'elles peuvent le plus souvent être exécutées en toute sécurité.

Comment choisir son praticien

Si le praticien que vous envisagez voir en consultation n'a pas la formation requise pour diagnostiquer, n'a pas de permis de radiologie (obligatoire pour prendre des radiographies et/ou les interpréter), ou ne fait pas partie d'un ordre professionnel dont la loi lui confère le droit de faire des manipulations articulaires, vous prenez des risques inutiles et mettez en péril votre intégrité et votre santé .

Rappelez-vous que le diagnostic est essentiel pour la mise en place d'un traitement approprié. Les chiropraticiens sont compétents dans les domaines du diagnostic, mais les physiothérapeutes et les ostéopathes ne le sont pas, au sens de la loi, de par leurs compétences et de leur formation.. Par exemple, un praticien qui palpera uniquement la colonne vertébrale avec ses mains ne peut qu'évaluer de façon subjective de l'alignement de la colonne vertébrale et de la mobilité d'un vertèbre, mais ne peut en aucun cas déterminer la nature exacte ou la cause première de la maladie. Il s'agit seulement que d'une évaluation sommaire du dos plutôt que d'offrir un diagnostic, ce qui exclut de considérer également toutes les contre-indications possibles. Ainsi, ces praticiens ne peuvent pas être en mesure de déterminer à quel moment le traitement ne devrait pas être utilisé.

Les patients devraient choisir judicieusement le professionnel de la santé qui traitera sa colonne vertébrale en évitant celui qui pratique des manipulations vertébrales sans radiologie, sans diagnostic et sur une simple attestation de formation de fin de semaine dans des écoles non-règlementés par le Ministère de l'éducation du Québec.

Il ne faut pas perdre de vue que la qualité de la pratique dépend principalement de la formation reçue par le praticien. À tire d'exemple, le physiothérapeute a un Bac universitaire qui ne lui confère pas le droit de diagnostiquer, l'ostéopathe a une formation de fin de semaine dans des écoles non reconnues ou règlementées, alors que le chiropraticien est détenteur d'un doctorat de premier cycle universitaire lui conférant le droit de diagnostiquer.

De plus, la profession chiropratique est réglementée et les qualifications requises sont homogènes partout dans le monde car elles répondent aux exigences d'un organisme d'accréditation international unique, le "Councils on Chiropractic Education International" (CCEI – www.cceintl.org ) .. C'est d'ailleurs la seule profession de la santé qui jouit d'une telle homogénéité des compétences de leurs membres.

Quel que soit le modèle d'enseignement utilisé selon L'OMS (Organisation Mondiale de la Santé), les personnes qui n'ont ni formation ni expérience dans le domaine de la santé doivent suivre au moins 4200 heures de cours sur quatre ans à plein temps, y compris pas moins de 1000 heures de pratique clinique sous surveillance afin d'obtenir les compétences nécessaires pour effectuer des manipulations vertébrales.

On pourrait, sur la base du programme de formation, établir ou adapter un système d'examens et d'autorisation d'exercer qui garantisse la compétence des stagiaires et s'oppose à la pratique de l'ostéopathie par des personnes non qualifiées. Il faut espérer décourager ainsi l'exploitation commerciale de la formation en ostéopathie et de sa pratique, problème important et qui va croissant dans certains pays, dont au Canada.

À cet égard, le gouvernement du Québec, via l'Office des Professions, a compris que la sécurité du public est mise en danger quand on laisse des gens incompétents faire des manipulations et/ou mobilisations. C'est ainsi qu'il a formé un "comité d'experts sur l'encadrement de l'ostéopathie", dont le docteur Desforges fait partie, afin de proposer au ministre de la justice (responsable de l'application du code des professions), des pistes de solutions.

Chiropraticien et ostéopathe

Source: L'Ordre des chiropraticiens du Québec